Шаблон в амбулаторной карте.

не запрещено

Спасибо за поддержку, а есть юридическое обоснование?

шаблоны были в приказе минздрава ссср от31.12.1987 г. №1338

Спасибо, ознакомлю руководство!!!

Шаблоны такие не запрещены, но необходимо убедить руководство их применять на месте, должен быть приказ по больнице

приказ минздрава ссср от31.12.1987 г. №1338" о введении новой формы медицинской карты амбулаторного больного" носит приказной характер. Убеждать руководство исполнять приказы сверху???

этот приказ утратил силу в связи с вступлеием в действие Приказа № 255

приказ №255 имеет название, дату ???Чтобы его посмотреть?!

приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255

Этот приказ никаким образом не регламентирует написание дневников, этапных эпикризов и т.д. Он всего лишь устанавливает определенные формы и заполнение формализованных бланков различных медицинских документов

Юридическое обоснование - нет законодательных актов, регламентирующих как должны быть написаны дневники наблюдения за пациентом. Что не запрещено - то разрешено. Почему в таком случае не запретить делать записи от руки?

Спасибо Дмитрий,ознакомился с этим приказом.Действительно этот приказ всего лишь устанавливает определенные формы и заполнение формализованных бланков различных медицинских документов,а что касается оформления записей в мед.карте, то "Все остальные записи в медицинской карте производятся лечащими врачами в установленном порядке, в порядке текущих наблюдений."- сказано в приказе.Т.е. смотри приказ минздрава ссср от31.12.1987 г. №1338., который и установил этот порядок.